Вопрос доктору

Как приучить ребенка лечить зубы в сознании, если ранее это делалось только под наркозом?

Мой принцип таков — помогать лечить зубы ребенка во сне один раз, далее необходимо переводить на традиционное лечение у стоматолога. Мы используем анестезиологию лишь в таких случаях:

если ребенок очень маленький, а лечение требуется обширное и длительное;
если ребенок очень боится, но требуется срочное лечение;
если пациент не может сохранять покой или с ним сложно договориться по причине какого-либо заболевания.

После того, как мы вылечили все зубы — начинается работа родителей. Ребенка нельзя лечить под наркозом только из-за того, что это удобно. Нужно обязательно привить правильные привычки и поддерживать положительное впечатление от встреч со стоматологом. Если клиника и доктор хорошо знакомы ребенку, он намного легче согласится на лечение или удаление зуба, если оно ему потребуется.

Поэтому я рекомендую родителям своих пациентов приводить детей на осмотры раз в несколько месяцев, проходить гигиеническую чистку и посещать уроки гигиены. Не лишним будет заглянуть в нашу в детскую комнату поиграть и полистать книжки. И, конечно, нужно разговаривать с ребенком и никогда не пугать стоматологами.
Для нас очень важно подарить детям позитивный опыт лечения. Только в этом случае, повзрослев, человек не будет бояться лечения и пренебрегать здоровьем зубов.

Зачем носить брекеты, если неровно расположен всего один зуб?

Очень популярный вопрос от пациентов. Правильный прикус — это не просто ровные зубы в зоне улыбки. Здесь важно положение челюстей, их ширина и соотношение, расположение зубов по отношению друг к другу, наличие скученности или наоборот — щелей между зубами.
Поэтому мы никогда не ставим задачу «исправить положение одного зуба». Наша цель привести прикус в норму для того, чтобы зубы были не только красивыми, но и здоровыми.

Для исправления прикуса не всегда используются брекеты. В детской ортодонтии применяются съемные и несъемные ортодонтические аппараты — Твин блок, Марко Росса. Для взрослых, помимо брекетов, существуют элайнеры — прозрачные съемные капы, которые совершенно незаметны на зубах. Иногда проблему можно решить ношением ночной капы.

Каждый случай индивидуален, но одно можно сказать точно — проблему всегда нужно решать комплексно. Все связано в нашем организме.

Почему малыши иногда рождаются с зубами?

Зубы, которые выросли у малыша еще до рождения называются натальными, в первые недели жизни — неонатальными, в первые 2 месяца жизни — ранними.
В норме зубы начинают расти в возрасте 4–8 месяцев.

Причины появления натальных зубов:

  • наследственность;
  • переизбыток кальция;
  • экология и пищевые добавки;
  • врожденные патологии.

Плохо ли, если малыш родился с зубами? Это сможет определить только врач. Если корень зуба короткий, есть опасность выпадения, зубы испорчены или есть повреждения и воспаления десен — натальные зубы могут удалить.

Что нужно делать?
Обратиться в стоматологическую клинику и сделать рентген. Если снимок покажет, что зубы сверхкомплектные и за ними есть еще ряд молочных зубов — их можно удалить. Если же зубы комплектные, то желательно их сохранить. В любом случае, малышу с такой особенностью нужно находиться под чутким наблюдением стоматолога с первых дней жизни.

Стоматолог сказал, что у ребенка инфантильный тип глотания. Что это и как решить проблему?

Инфантильный тип глотания знаком каждой маме. Все здоровые младенцы отлично владеют этим механизмом, именно он помогает им сосать молоко из груди или бутылочки. Язык при этом находится между деснами, мышцы щек, губ и языка активно совершают сосательные движения, при этом ребенок спокойно дышит. Зубы в это время еще не выросли. Многие взрослые даже удивляются, как это дети так ловко справляются? В этом и дело — в норме так глотать умеют только малыши.
Когда появляются первые зубы, сосание постепенно заменяется жеванием, а инфантильный тип глотания сменяется соматическим.

При соматическом глотании язык находится не между деснами, а в передней части твердого неба, а сам язык проталкивает еду в гортань.
Но не у всех детей этот процесс проходит гладко. Внешне инфантильный тип глотания легко различим. Язык в момент глотания или находится между зубами, или упирается в нижние резцы.

Причины данной проблемы:

  • длительное сосание соски или бутылочки;
  • короткая уздечка языка;
  • сосание пальца;
  • ротовое дыхание;
  • преобладание в рационе жидкой пищи.

Неправильное положение языка провоцирует развитие дистального или открытого прикуса, верхняя челюсть не развивается должным образом, растущим зубам не хватает места. Этот вопрос приходится решать с ортодонтом и логопедом.

Для предупреждения развития инфантильного типа глотания необходимо посещать стоматолога с раннего возраста. Он обязательно заметит проблему и предложит пути решения.

В каком возрасте нужно впервые посетить ортодонта и как проходит прием? Ребенку 6 лет, зубы меняются и пока прикус сложно назвать хорошим, но не понимаю, в какой момент нужно начать бить тревогу.

7–8 лет — хороший возраст для того, чтобы познакомиться с ортодонтом. Некоторым детям помощь ортодонта требуется раньше. Например, в ситуациях, когда растущим зубам не хватает места и возникает сильная скученность. Зубы подвергаются риску образования кариеса, так как появляются труднодоступные для чистки места. Иногда первый визит случается уже в три года, и чаще всего это связано с неправильным ростом зубов, связанным с вредными привычками, такими как сосанием пальца.

Если вы регулярно посещаете с ребенком детского стоматолога, то ваш доктор точно не пропустит момент, когда нужно будет обратиться к ортодонту. Еще и поэтому так важно ходить на профилактические приемы с детьми.

Как проходит первый прием у ортодонта?
Мы знакомимся с маленьким пациентом и его родителями, общаемся и обязательно налаживаем контакт. Доктор выслушивает жалобы, задает вопросы, а затем осматривает полость рта ребенка. Никаких неприятных ощущений это не вызывает.

В зависимости от того, выявлены ли аномалии прикуса, доктор дает рекомендации и рассказывает родителям, какие варианты лечения есть. Лечение всегда подбирается индивидуально.

В возрасте 6–10 лет обычно используются силиконовые капы, которые нужно надевать на ночь или съемные и несъемные ортодонтические аппараты, которые крепятся на пятые зубы и помогают постепенно расширить челюсть.

Современная детская ортодонтия позволяет не лечить уже сформировавшуюся проблему, а устранять причины ее появления.

Вредно ли отбеливание зубов? Не портится ли от него эмаль, нет ли излучения, не вредны ли отбеливающие составы для организма?

Все профессиональные способы отбеливания зубов, которые применяются в нашей клинике — безопасны. Выбор метода зависит от анамнеза пациента, его цели и бюджета. Пациент не подвергается излучению, а составы, которые отбеливают зубы, никак не воздействуют на слизистую и десны.

Например, отбеливание системой Beyond — комфортный и безопасный метод. Он основан на использовании специального геля и холодного света синего спектра, под воздействием которого гель активируется. Эмаль при этом не нагревается, десны не травмируются.

Еще один популярный способ — отбеливание системой ZOOM 4 White Speed. Здесь так же используется кислородный гель, но в меньшей концентрации. Отбеливающая лампа имеет холодный светодиодный источник света, что обеспечивает максимальный комфорт и безболезненность во время процедуры.

Кроме того, врач не будет проводить отбеливание любому желающему.
Сначала необходим осмотр и беседа. Противопоказанием для любого метода отбеливания является беременность, аллергия на компоненты препаратов, наличие кариеса, зубных отложений и некоторые хронические заболевания. Помните, что консультация гигиениста в нашей клинике проводится бесплатно и любые манипуляции мы рекомендуем проводить под наблюдением специалиста.

Правда ли жевание жевательной резинки с ксилитом легко может заменить чистку зубов?

Отвечает:

Жвачка может быть использована вместо чистки зубов только в крайнем случае, когда у вас нет с собой зубной щетки и пасты, в походе, в дороге. Это поможет частично отчистить зубы от налета, скопившегося за ночь и освежить дыхание. Но жевательная резинка не удалит бактерии. Ксилит — это заменитель сахара, который хорош тем, что бактерии его «не едят», следовательно, медленнее размножаются. Такая жевательная резинка лучше резинки с сахаром, но я бы посоветовала не пренебрегать чисткой зубов и ни на что не заменять традиционную зубную пасту и зубную щетку. Здоровья вам и вашим зубам!

У сына ярко выраженная щель между передними зубами. Ему 9 лет. Стоит ли уже задуматься о брекетах или еще слишком рано? С какого возраста надо активно обращать внимание на прикус?

С 6 до 12 лет у детей идет активная фаза смены зубов и формируется постоянный прикус. Небольшие промежутки между зубами в возрасте 8–9 лет — это норма, но важно находиться под наблюдением ортодонта. В этом возрасте важнее обратить внимание не столько на щели между зубами, сколько на слишком тесный рост зубов. Это способствует появлению труднодоступных для чистки зон, а значит, появляется риск развития кариеса.

Один визит к ортодонту раз в полгода поможет отследить процесс роста зубов и предупредить возможные проблемы.

Невозможно сказать, необходимо ли ребенку исправление прикуса, не проведя осмотр. Но на ваш вопрос я отвечу так — ортодонтическое лечение можно начинать в возрасте 8–9 лет. Обычно лечение проводится ортодонтическими каппами, пластинками или частичными брекет-системами.

Важно понимать, что в 8–13 лет ткани податливы и повлиять на формирование прикуса проще, чем в более позднем возрасте. Но так же и легче потерять весь прогресс.

Поэтому я рекомендую пройти осмотр и решить этот вопрос с ортодонтом.

У меня отсутствует 5 зуб. Врачи рекомендуют ставить имплант, чтобы не испортился прикус. Стесняюсь улыбаться, а ведь мне всего 35 лет. Но не могу пересилить свой страх. Имплантация это, наверняка, очень больно?

Я понимаю ваши опасения, но уверяю, что при установке имплантата пациент совершенно не испытывает боли. Мы бережно подходим к нашей работе и к пациентам, и делаем все для вашего комфорта.

Нам тоже совсем не хочется причинять вам боль и принцип «потерпи» это не про нашу работу. Некоторые пациенты даже дремлют во время операции.

Мы используем качественную современную анестезию во время операции, а после всех процедур вам нужно будет принимать препараты, которые пропишет доктор. Они помогут снять болевые ощущения после того, как прекратится действие анестезии. Терпимая ноющая боль может продолжаться около двух дней, это норма.

Очень важно настроиться на отличный результат и выполнять все предписания врача. В этом вам может помочь личная консультация, на которой вы сможете задать все вопросы и ближе познакомиться с вашим врачом.

Нормально ли, если после профессиональной чистки болят десны и зубы очень чувствительны?

Неприятные ощущения действительно могут быть после ультразвуковой чистки и в том случае, если налета и зубного камня было много и он деформировал десны. Деснам нужно дать время на восстановление, возможно потребуются полоскания или обработка препаратами, которые пропишет вам врач.

Может быть небольшой дискомфорт после чистки межзубных промежутков специальными ершиками. Но они быстро проходят.

В случае чистки Air Flow и чистки полировочными щетками, пастами и зубной нитью — неприятных ощущений быть не должно.

Если после чистки зубы стали чувствительны, а десна воспалились — обязательно повторно обратитесь к врачу.